Neutrasetikal dan Gizi Sepanjang Kehidupan
Neutrasetikal
dan Gizi Sepanjang Kehidupan
Neutrasetikal Gizi Sepanjang Kehidupan
·
Gizi Ibu Hamil
·
Gizi Balita
- Gizi Anak
Gizi
ibu hamil:
Kondisi
janin bergantung pada kondisi kesehatan dan status gizi ibu àIbu Hamil perlu mendapatkan perhatian
khusus baik dari segi pemeliharaan kesehatan maupun asupan Gizi àTumbuh kembang janin dipengaruhi oleh
kesehatan dan asupan gizinya
Perubahan saat
Kehamilan
è Sistem
kardiovaskular, terjadi adaptasi agar kebutuhan metabolisme dan pertumbuhan
janin dapat dipenuhi. terjadi cardiac hypertrophy, kenaikan volume darah dan
cardiac output, dan posisi jantung berubah
è Sistem
pernafasan, adaptasi pernafasan terjadi untuk mengimbangi peningkatan
metabolisme pengaruh hormon esterogen dan progesterone
è Fungsi ginjal,
fungsi ginjal meningkat karena peningkatan metabolisme, dan ekskresi dari tubuh
ibu/janin
è Anatomi,
Fisiologi, Psikologi mempengaruhi fungsi tubuh
è Perubahan
anatomi, fisiologi u/ mengatur metab, pertumbuhan janin, mempersiapkan
kelahiran dan menyusui
è Pertumbuhan
plasenta sbg tempat berkembangnya janin
Plasenta
Sebagai tempat berkembangnya
janin
produksi hormon yang
diperlukan untuk metabolisme janin
Mengangkut dan menyimpan
oksigen dan zat gizi, serta sisa metabolisme dari ibu ke janin dan sebaliknya
Untuk mendukung pertumbuhan
janin, volume dan komposisi darah berubah. Volume plasma pada akhir kehamilan
naik 50%. Wanita tak hamil = 2600 ml.
Fungsi pencernaan:
-
Peningkatan nafsu makan
-
Mual muntah
-
Perubahan aktivitas hormonal
-
Gerakan motilitas usus melambat oleh hormone
progesteron
-
Absorbsi gizi berkurang
Hormon:
-
Disekresikan 30 jenis hormon yang memetabolisme zat
gizi
-
Memproduksi hormon progesterone dan esterogen
-
Hormon esterogen meningkatkan retensi protein,
absorbsi Ca dan BMR
Pengaruh gizi
terhadap keberhasilan kehamilan
Asupan energi sehari-hari
yang mengandung ± 1000 K kal
Kekurangan asam folat
mengakibatkan keterlambatan pertumbuhan & perkembangan
Faktor pengaruh
bayi yang dilahirkan
Jarak kelahiran pendek
Umur ibu < 18 tahun
Perawatan sebelum kelahiran
Gaya hidup ortu (merokok,
minum alkohol, dll)
Status ekonomi keluarga yang
rendah
Berat badan saat
hamil
Berat badan sebelum dan
selama kehamilan mempengaruhi pertumbuhan janin dan kesehatan ibu
BB ibu yang rendah sebelum
hamil Þ risiko melahirkan bayi berat badan lahir rendah (
BBLR adalah < 2500 g), kematian wanita hamil
(IMT < 19,8) tinggi, kelahiran prematur dan kematian bayi
Anjuran kenaikan BB selama
kehamilan:
Wanita kurus (IMT <
19,8) adalah 12,5 – 18 kg
Wanita BB normal (IMT 19,8 - 26) adalah 11,5 –16 kg
Wanita kegemukan (IMT 26 -
29) adalah 7 - 11,5 kg Wanita BB Wanita obese (IMT > 29) adalah £ 7 kg
Pertambahan berat badan
bumil adalah hasil proses fisiologi pertumbuhan janin dan ibu, berat badan ibu
bertambah ± 11-13 kg
Masalah ibu
hamil
- Kurang energi kronis (KEK) : 35,65% WUS, beresiko untuk melahirkan
bayi BBLR
- Anemia gizi besi, beresiko BBLR, pendarahan dan kematian ibu dan
bayi
- Gangguan akibat kurang iodium, beresiko menurunkan kecerdasan
- Ibu hamil kurang menyadari bahwa kebutuhan gizinya meningkat
- Cenderung mengurangi konsumsi makan karena takut sulit melahirkan
karena bayi besar
- Ingin makanan tertentu
PENCEGAHAN
1.Pengukuran lingkar lengan
atas (LILA) bagi WUS, termasuk bumil KEK bila LILA <23,5 cm (perlu tambahan
energi dan protein)
2.Pemeriksaan kehamilan (ANC) > 4 x
3.Minum pil tambah darah 3 x
30 tablet
4.Pemantauan kehamilan
dengan KMS Ibu Hamil
5.Makan makanan seimbang
agar pertambahan berat badan sesuai
PENANGGULANGAN
Pemberian makanan tambahan
(PMT) bumil KEK : makanan dengan
kandungan energi 400 kcal dan 12 g protein selama 90 hari
Nutrasetikal
untuk ibu hamil
Sumber Fe,
Sumber asam folat,
Sumber kalsium,
Multivitamin B kompleks,
Sumber vitamin C,
Taburia
Gizi Balita
Tumbuh kembang anak, proses
pertumbuhan fisik dan proses perkembangan kemampuan mental/intelegensi dan
perilaku anak
Dua
faktor penentu: Genetik, Lingkungan
Pertumbuhan, peningkatan/kenaikan jumlah dan ukuran sel
(perubahan kuantitatif)
Perkembangan, peningkatan maturasi dari struktur dan fungsi
(perubahan psiko-fisis)
Saling berkaitan
dan sulit dipisahkan à yaitu istilah tumbuh kembang
Faktor penting
pengaruh tumbuh kembang anak:
- Genetik:
a.
Faktor bawaan
b.
Menunjukkan potensi
c.
Tak bisa dimanipulasi
- Lingkungan:
a.
Menentukan apakah potensi anak dapat tercapai
b.
Dapat dimanipulasi
-
Asuh, kebutuhan biomedis à gizi yang terpenting
-
Asih, kebutuhan emosi dan kasih sayang
-
Asah, kebutuhan stimulasi mental
3
jenis tumbuh kembang:
1.
Tumbuh kembang fisik
2.
Tumbuh kembang intelektual
3.
Tumbuh kembang emosional
Faktor
pengaruh balita tumbuh optimal
1.
Kesehatan fisik, kesegaran jasmani
2.
Kesehatan mental/jiwa
3.
Kesehatan sosial
4.
Masukan gizi sesuai umur dalam kualitas dan kuantitas
5.
Keseimbangan yang baik antara aktivitas dan istirahat
Dari segi
ilmu gizi kelompok balita termasuk golongan rawan/vulnerable group
Vulnerable
group : golongan
manusia/penduduk yang paling rawan terhadap trauma dan atau infeksi
Golongan
anak balita terdiri dari :
- Toddler 1-3
tahun
- Prasekolah 4
tahun
Profil
kesehatan Indonesia 1997 :
Penyebab
kematian anak dan bayi adalah infeksi
Schrimshaw &
Taylor : (siklus malnutrisi-infeksi)
Keadaan
kurang gizià infeksi
Status
Gizi
Refleksi
kecukupan zat-zat gizi
“Intake”à“Expenditure”
Zat-zat gizi ßzat-zat
gizi
Dibagi 2
golongan besar :
1. Status gizi normal
2. Malnutrisi
Status Gizi Anak
I.
Merupakan refleksi terpenuhi/tidaknya
kebutuhan zat-zat gizi.
Pemenuhan kebutuhan gizi pada anak sesuai dengan tingkatan umur dan
aktivitasnya
II.
Merupakan salahsatu parameter penting untuk menilai
keadaan pertumbuhan dan keadaan kesehatan anak
Penilaian
status gizi:
·
Pemeriksaan biokimia
·
Pengukuran antropometri: pengukuran dimensi, komposisi tubuh
Sering digunakan; berat dan tinggi badan, tebal
lipatan kulit
Kegunaan; deteksi gangguan pertumbuhan anak &
deteksi kurang energi kronis pada orang dewasa
·
Pemeriksaan klinis dan riwayat kesehatan
·
Faktor ekologi
SUPLEMENTASI VITAMIN & MINERAL
Hal yang
harus diperhatikan sebelum diputuskan memberi suplementasi:
1.
Staus gizi bayi dan ibu
2.
Perkiraan asupan makanan ibu
3.
Makanan padat apa yang akan diberikan pada bayi saat
penyapihan
4.
Komposisi zat gizi dalam makanan
Contoh
suplementasi pada balita:
1.
Multivitamin
2.
Sumber vitamin A
3.
Mineral mix
4.
Taburia
Gizi Pada Anak
•
Pemenuhan kebutuhan gizi pada anak sesuai dengan
tingkatan umur dan aktivitasnya
•
Makin aktiv anak makin besar kebutuhan gizinya
Masalah Gizi di Indonesia
- KEP, TB </pendek 36,4%, sngt pendek 9- 10%
infeksi cacing 50%
- Gizi Lebih, penelitian di TK dan SD favorit
Bandung gizi lebih dan obes 34%, di Bogor 20% di SD swasta Favorit dan 10
% SD negeri favorit.
- Anemia, SKRT 1995 47,5%, 57,5% anak umur 10-14 th
, anak sekolah di desa tertinggal 35%
- Aktifitas kurang, komputer, tv game, TV
- Pola Makan : tdk sarapan, makanan jajanan di
sekolah yang tidak aman, kurang sayuran
- GAKI di daerah pegunungan, anak SD 9,8%
- Alergi makanan
PENANGGULANGAN
- Pemberian makanan tambahan anak sekolah (PMT AS)
di prioritaskan di daerah IDT, pemberian snack 3-4 x /minggu selama 6 bl,
300 Kal, 5 g protein
- Pemberian obat cacing sc berkala
- Penyuluhan, UKS dan dokter kecil
- Pemantauan BB dan TB sc berkala
- Kantin sekolah yang sehat
- Makan siang di sekolah ( school Lunch)
Nutrasetikal pada anak sekolah: Sumber Fe, Multivitamin
Langganan:
Postingan (Atom)